Sehr konkrete Frage, und bitte keine Ratschläge zur Selbstfürsorge: Wie bekomme ich einen Therapieplatz?
Meine Lage, in Zahlen, weil Zahlen hier alles sind.
Ich bin vierundvierzig. Diagnose aus dem Krankenhaus im April: mittelgradige depressive Episode, nach einem Zusammenbruch am Arbeitsplatz. Ich war sechs Wochen in einer Tagesklinik — das war gut und hat geholfen und ist beendet.
Die Entlassungsempfehlung lautet: ambulante Psychotherapie, Richtlinienverfahren, zeitnah.
"Zeitnah."
Was ich seit April gemacht habe, lückenlos:
Ich habe die Terminservicestelle angerufen, die 116117. Ich habe ein psychotherapeutisches Sprechstundengespräch bekommen, innerhalb von drei Wochen, bei einer Therapeutin dreißig Kilometer entfernt. Dort habe ich die Indikation bestätigt bekommen, auf dem Formular PTV 11. Diese Therapeutin hat keinen Platz.
Danach: Ich habe eine Liste von der Kassenärztlichen Vereinigung geholt, für mein Postleitzahlgebiet plus zwanzig Kilometer. Vierundfünfzig Einträge.
Ich habe alle vierundfünfzig angerufen. Jeden einzelnen, über sieben Wochen, meist auf Anrufbeantworter, viele mit festen Telefonzeiten von einer Stunde pro Woche.
Ergebnis: einunddreißig haben nicht zurückgerufen. Vierzehn haben gesagt, die Warteliste sei geschlossen. Sechs haben mich auf eine Warteliste genommen, mit Wartezeiten zwischen acht und achtzehn Monaten. Drei Nummern waren nicht mehr aktiv.
Dann habe ich die Terminservicestelle wieder angerufen und gefragt, ob sie mir einen Therapieplatz vermitteln. Antwort: Sie vermitteln die Sprechstunde und die Akutbehandlung, aber keinen Platz für eine Richtlinientherapie.
Ich habe in der Zwischenzeit vier Akutbehandlungs-Termine bekommen, verteilt über zwei Monate, bei zwei verschiedenen Leuten. Das sind zwölf Termine, die mir zustehen, aber sie sind nicht dasselbe wie eine Therapie und das sagen die Behandelnden selbst.
Jetzt meine konkreten Fragen an Leute, die das durchhaben:
Das Kostenerstattungsverfahren — hat das jemand gemacht? Man sucht sich einen Privattherapeuten, lässt sich die Versorgungslücke von mehreren Kassentherapeuten schriftlich bestätigen und beantragt bei der Kasse die Erstattung. Ich habe gelesen, dass Kassen regelmäßig ablehnen und man in den Widerspruch gehen muss.
Wie viele Absagen braucht man schriftlich? Nimmt die Kasse Anrufprotokolle oder nur Schriftliches?
Hat jemand über eine Ausbildungsambulanz einen Platz bekommen? Ich habe zwei in sechzig Kilometern Entfernung gefunden und beide haben Wartelisten, aber kürzere.
Und: Lohnt sich eine Beschwerde bei der Kassenärztlichen Vereinigung oder ist das Papier?
Ich habe keine akute Krise und ich bin arbeitsfähig, deshalb bin ich in keiner Dringlichkeitsstufe, die irgendwas beschleunigt. Ich bin einfach jemand, dem man im April gesagt hat, er brauche eine Therapie, und der im Dezember noch keine hat.
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