Sou dentista do SUS há nove anos e eu extraio dentes que dariam pra salvar.
Trabalho numa unidade básica. Minha agenda é de dezesseis pacientes por turno, dois turnos, com intervalo.
A conta é essa: oito pacientes em quatro horas. Trinta minutos por pessoa, no papel. Na prática, com ficha, anamnese, anestesia e o tempo que a anestesia leva pra pegar, eu tenho uns dezoito minutos de trabalho de verdade.
Em dezoito minutos eu extraio. Eu não trato.
Um tratamento de canal de um molar leva duas a três sessões de uma hora. Eu teria que bloquear seis horas de agenda pra um paciente, ou seja, doze pessoas não atendidas. E a fila pra especialidade, o CEO da região, está em dezenove meses — eu liguei pra confirmar esse número em setembro.
Então eu olho pra um dente que é salvável, e eu olho pro paciente, e eu digo: "O melhor pro senhor é extrair."
Que é mentira. O melhor pra ele seria canal. O possível é extrair.
Eu digo "o melhor" porque se eu disser a verdade — "esse dente dava pra salvar mas não aqui, não com o que eu tenho" — eu entrego pra um homem de cinquenta e dois anos que trabalha de pedreiro a informação de que ele está perdendo um dente por causa de uma fila, e ele não pode fazer nada com essa informação a não ser carregar.
Nove anos. Eu não sei o número total e não quero saber.
O que eu lembro é de um em particular. 2022. Mulher de trinta e um anos, incisivo central superior — dente da frente. Trauma antigo, necrosado. Dava canal e dava pra ficar bonito.
Ela perguntou se ia aparecer. Perguntou três vezes.
Eu extraí e encaminhei pra prótese, e a prótese veio sete meses depois, e eu não sei como ficou porque ela não voltou pro controle.
Trinta e um anos. Sete meses sem o dente da frente. Ela devia trabalhar atendendo alguém.
Eu podia ter feito o canal dela. Eu sei fazer. Eu teria furado minha agenda em três turnos e doze pessoas iam esperar, e nove delas provavelmente precisavam de extração que não espera, e uma delas podia estar com abscesso.
É isso que ninguém de fora entende quando fala "mas você é dentista, por que não trata?". Porque cada hora que eu dou pra um é uma hora tirada de três.
Eu tenho consultório particular duas tardes por semana. Lá eu faço canal. Lá eu faço bonito. Pra quem pode pagar oitocentos reais.
E eu sou a mesma pessoa, com a mesma mão, nos dois lugares.
Tem outros dentistas, médicos, fisioterapeutas do SUS aqui? Como vocês falam com o paciente sobre o que seria o ideal? Vocês falam a verdade inteira? E alguém encontrou um jeito de encaixar os casos que dá pra salvar sem destruir a agenda?
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